Витамин Д в каплях: инструкция по применению

Из-за нарушения усвоения кальция и фосфора или их нехватки в организме возникают ломкость костей и проблемы с зубами. В решении проблемы может помочь активный метаболит кальциферола, либо витамин Д3, получаемый из продуктов питания. Педиатры часто настаивают, чтобы дети принимали этот элемент.

Он относится к группе жирорастворимых витаминов. Называется также кальциферолом, образуется в коже под воздействием солнечных излучений.

У людей, которые ведут малоподвижный жизненный образ, и тех, кто редко бывает на солнце, занимаясь офисной работой, возникает острая нехватка кальциферола. Для того чтобы устранить такой гиповитаминоз, необходимо откорректировать свой рацион. Также часто врачи рекомендуют принимать витамин Д в каплях.

Как проявляет себя такой недуг, как гиповитаминоз?

Дефицит кальциферола ведет к значительному нарушению работы организма. Зачастую гиповитаминоз отмечают у людей, которые избегают нахождения под прямым солнечным светом из-за склонности к меланоме и злоупотребляют кремами с ультрафиолетовым фильтром.

Недостаток этого витамина часто диагностируют у жителей северных районов земли, где солнечные дни являются редкостью. Витамин Д в каплях взрослым, равно как и детям, необходим тогда, когда у них наблюдают следующую симптоматику гиповитаминоза: появление ухудшения аппетита, сутулость, частое и внезапное изменение веса, вялость, сонливость и постоянное ощущение усталости.

К тому же, этот витамин нужен при частых переломах, плохом состоянии зубов, склонности к кариесу и пародонтозу.

Кому показан этот витамин в форме капель?

При наличии дефицита витамина в человеческом организме первым делом надо преобразовать свой рацион, обогатив его мясом, морепродуктами, яйцами и свежей зеленью. Если дефицит кальциферола очень сильный, врачи назначают медикаменты, основанные на витамине Д в каплях. Обычно их назначают при следующих патологиях:

• Недостаток кальция и фосфора в человеческом организме.
• Мышечные судороги.
• Хронические болезни пищеварительной системы.
• Дерматит и нейродермит.

В чем состоят преимущества капель перед прочими лекарственными форматами?

В аптеках реализуют огромное количество препаратов, которые основаны на витамине Д. Основные лекарственные форматы – это, прежде всего, таблетки и капли. Реже выпускают растворы, которые предназначены для инъекций в мышцу.

Стоит отметить, что форма капель является наиболее предпочтительной, так как считается, что такой тип лекарства лучше усваивается организмом. На сегодняшний день наиболее популярными препаратами с витамином Д в каплях являются «Аквадетрим», «Вигантол» и Devisol D3.

Рассмотрим далее инструкции по применению этого витамина на примере упомянутых лекарств.

Капли «Аквадетрим»

Это, пожалуй, самый применяемый препарат с витамином Д. Производителем его выступает польская компания. Лекарство поставляется в виде прозрачной жидкости, которая пахнет анисом и предназначена для перорального приема. Этот медикамент предназначен для следующих целей:

• Укрепление иммунитета.
• Нормализация функционирования паратиреоидной железы.
• Активизация передачи в костные ткани кальция.
• Улучшение работы нервного волокна.
• Тонизирование мускулатуры.

В инструкции сказано, что этот препарат надо использовать для лечения и профилактики таких недугов, как рахит, остеопороз, гипокальциемическая тетания, остеомаляция, гипопаратиреоз и дефицит витамина Д.

Когда «Аквадетрим» принимать запрещено?

Средство «Аквадетрим» запрещают принимать при наличии саркоидоза, нарушения работы почек, мочекаменной болезни, а также на фоне острого туберкулеза, гиперкальциурии, гиперкальциемии и избытка витамина Д в организме, равно как и при чувствительности к ингредиентам этого лекарственного средства.

Способ применения витаминных капель «Аквадетрим»

Как давать витамин Д в каплях грудному ребенку? Будет достаточно лишь нанести ему на язык всего одну капельку раствора. Другой вариант: растворяют каплю в малом количестве молока или детской смеси.

В целях предупреждения рахита здоровым деткам следует давать по одной капле лекарства в день, а недоношеным, слабым и родившимся в северных районах назначают по три капли. Взрослым рекомендуют принимать по четыре капли. Беременным показано не более одной в сутки. Курс приема длится шесть недель.

Для терапии рахита у детей и взрослых дозировку подбирают только медицинские специалисты.

Витаминное средство «Вигантол»

Этот препарат представляет витамин Д в каплях на масляной основе. В 1 миллилитре лекарственной жидкости присутствует 0,5 миллиграмма холекальциферола, то есть 20000 единиц витамина Д3. Препарат предназначен для проведения профилактики и терапии таких патологий, как рахит, остеопороз, гипокальциемия, ухудшение метаболизма минералов среди пожилых пациентов.

Запрещается принимать рассматриваемый медикамент при таких состояниях, как саркоидоз, а также при гиперкальциурии, гиперкальциемии, мочекаменной болезни, постоянном лежачем положении, которое связано с тяжелым заболеванием, и при гиперчувствительности к ингредиентам данного лекарственного средства.

Сколько капель витамина Д давать ребенку при использовании «Вигантола»? Недоношенным детям с десятого дня жизни рекомендуют давать по две капли препарата в сутки.

Когда у новорожденного диагностирован рахит, то с десятого дня жизни младенец обязан принимать от двух до восьми капель этого лекарства в сутки. Терапию проводят два первых месяца жизни.

Затем на пятом и девятом месяце, а далее два раза на втором году жизни ребенка. Как принимать взрослым витамин Д в каплях при использовании «Вигантола»?

• В рамках профилактики гиповитаминоза — две капли в сутки.
• При наличии синдрома мальабсорбции — восемь капель ежедневно.
• На фоне остеомаляции — от двух до восьми капель, терапию продолжают год.
• При остеопорозе — четыре капли в день.
• На фоне гипопаратиреоза — до десяти капель в день.

Витаминный препарат Devisol D3

Это популярный витамин Д3 в каплях. Прежде всего, он считается детским препаратом, который производится финской компанией. Реализуют лекарство в формате масляного раствора. Основой препарата служит кокосовое масло, поэтому он не имеет какого-либо вкуса и запаха. Капли могут быть незаметно добавлены в пищу и напитки малыша, который не желает пить витаминный препарат.

Медикамент совершенно безопасный для детского организма, в составе его отсутствуют дрожжи, консерванты, соевый белок, лактоза и красители.

Препарат тоже предназначается для профилактики возникновения рахита, ухудшений метаболизма, гипокальциемической тетании и дефицита витамина Д.

Рассматриваемое лекарство запрещено при психическом расстройстве, полиурии, мочекаменной болезни и на фоне чувствительности к его ингредиентам.

Это лекарство можно использовать для детей и для взрослых. Детям от шести месяцев показано употреблять по одной капле в сутки. Сколько капель витамина Д взрослому необходимо принимать? Когда речь идет о препарате Devisol D3, то взрослым надо использовать по четыре капли, беременным по одной, а пожилым людям по две.

Общие правила приема для детей

Расчет дозирования витамина Д в каплях для детей напрямую зависит от различных факторов. Одним из них является искусственное вскармливание наряду с прикормом кашами и пюре. В этой ситуации важно обращать внимание на количество витамина Д в продуктах и готовой детской смеси, которую кушает ребенок.

Детям, которые живут в неблагоприятных условиях, назначают повышенную дозу. Она может составить до 1500 единиц в сутки и рассчитывается, как правило, согласно возрастной шкале. Следует учитывать, что чем младше малыш, тем больше витамина Д ему потребуется. Детям, которые старше трех лет, препарат назначается лишь в редких случаях.

Зачем витамин Д нужен взрослым?

Дефицит этого витамина может оказывать крайне негативное влияние на весь человеческий организм.

Дело в том, что специфические рецепторы к данному витамину обнаружены более чем в тридцати органах и тканях, например, в мозге, сердце, печени, почках, коже, костях и так далее.

Это означает то, что абсолютно все органы, в которых располагаются такие рецепторы, при недостатке витамина могут начинать функционировать со значительным отклонением от нормы.

Сколько и как принимать витамин Д в каплях?

Для того чтобы это выяснить, следует проконсультироваться прежде всего с врачом и сдать кровь. Сколько требуется витамина Д, напрямую зависит от конкретной ситуации. Чем более выраженный дефицит, тем больше элемента нужно организму.

Согласно клинической рекомендации научного центра по эндокринологии, для взрослых при невозможности установления уровня этого витамина во время длительного лечения рекомендуют придерживаться дозировки не выше 4000 единиц в сутки.

Когда целевое значение уровня витамина в крови будет достигнуто, тогда можно будет переходить на ежедневное употребление профилактической дозы в количестве 2000 единиц.

Общие побочные эффекты от лекарств с витамином Д

При превышении дозирования рассматриваемого витамина у пациентов возможны следующие аллергические реакции: возникновение гиперкальциемии, гиперкальциурии, полиурии, запоров, метеоризма и тошноты, а также снижение аппетита. Не исключается возникновение абдоминальной боли, миалгии, артралгии, повышения давления, аритмии, нарушения функций почек и обострения туберкулезных процессов в легких.

Источник: https://druggist.ru/428994a-vitamin-d-v-kaplyah-pokazaniya-instruktsiya-po-primeneniyu-dozirovka-i-pobochnyie-effektyi

Правила приема витамина D в жидком виде

Витамин D3 или колекальциферол относится к группе жирорастворимых Д витаминов. Он образуется в кожном слое под воздействием солнечного излучения.

Это очень ценный микронутриент, необходимый для усвоения кальция в крови, что обеспечивает нормальное состояние костной структуры, улучшает деятельность миокарда и прочих тканей сердца, эндокринной и нервной системы.

У лиц, которые занимаются офисной деятельностью, ведут гиподинамическую жизнь и избегают пребывания на солнце, довольно быстро развивается витаминная недостаточность. Для устранения дефицита витамина часто назначается жидкий витамин D.

Данная форма выпуска витаминного препарата помогает быстро справиться с гиповитаминозом, который проявляется симптомами вроде нестабильности веса и сонливости, усталости и вялости, хрупкости костей и частых переломов, сутулости и плохого состояния зубов. Водный раствор витамина помогает быстро справиться с недостаточностью колекальциферола и устранить неблагоприятную симптоматику, но капли для приема внутрь должен назначить исключительно врач.

При дефиците Д3 нужно сначала нормализовать режим и рацион, включить в него мясо, свежую зелень, морепродукты и яйца. При серьезной нехватке витамина назначаются медикаментозные препараты вроде жидкого раствора Д3.

Капли витамина назначаются по таким показаниям:

• при недостатке фосфора или понижении уровня кальция в организме;
• мышечных и суставных болях и судорогах, спазмофилии;
• нейродермите или дерматите;
• хронических пищеварительных патологиях;
• в составе комплексной терапии остеопороза, в т. ч. и возникшего на фоне гормональных перемен, обусловленных менопаузой у женщин;
• при гиповитаминозе или авитаминозе;
• беременности и ГВ;
• циррозе, недостаточности печени и иных патологий органа;
• для ускорения срастания костных тканей при травматических повреждениях, переломах;
• при тетании, спровоцированной гипокальциемией;
• псевдогипопаратиреозе или гипопаратиреозе;
• остеомаляции разнообразного происхождения;
• потери кальция в костных либо зубных тканях;
• при рахитах у детей и для их предотвращения.

Чтобы витамин помог в коррекции данных патологий, нужно принимать его по назначению врача, строго соблюдая дозировки. Перед назначением врач должен назначить обследование и сдачу анализов, чтобы подтвердить недостаток витамина Д в крови.

Особенности капель витамина Д

В аптеках можно приобрести множество различных препаратов на основе витамина D. Основными лекарственными формами данного препарата выступают таблетки, капсулы и капли в форме водного или масляного раствора.

Менее распространен раствор для внутримышечных инъекций. Преимуществом водных/жидких форм витамина в сравнении с таблетками и капсулами является практически мгновенная усваиваемость.

Если сравнивать между собой водную и масляную форму, то у первой тоже можно выделить несколько значимых преимуществ.

1. Водорастворимый препарат усваивается быстрее, чем масляная форма витамина. Причина в том, что масло при проникновении в организм сначала расщепляется, а только потом начинает усваиваться, а вода сразу всасывается в пищеварительной системе.
2. Терапевтический эффект быстрее наступает и вдвое дольше сохраняется после приема водной формы.
3. Раствор на водной основе обладает более высокой биодоступностью.

Но есть у водной формы и свои минусы. Они связаны с ускоренным усвоением такого витамина, что повышает риск развития побочных эффектов и отравления при высоких дозах.

Водные формы более предпочтительны для маленьких детей, ведь их ЖКТ система пока не способна производить достаточно веществ для расщепления жирорастворимых разновидностей витамина.

Но в водные растворы часто добавляют всевозможные красители и ароматизаторы, которые могут спровоцировать индивидуальную непереносимость или аллергию, потому принимать водные капли витамина Д лучше от проверенных производителей.

Жирорастворимая форма более предпочтительна для взрослых, поскольку усваивается и накапливается в организме медленнее, потому и риск гипервитаминоза минимален. Но при острой недостаточности колекальциферола рекомендовано принимать водорастворимый витамин, который обеспечивает быструю коррекцию вещества в организме.

Витаминные препараты на водной основе

Более распространенными препаратами витамина Д являются водорастворимые формы. Они продаются в обычных аптеках, а также доступны в интернет-магазинах, в т. ч. и на сайте Айхерб.

Препараты из аптек

Среди аптечных препаратов наиболее распространены:

1. АкваДетрим витамин Д3. Препарат польского происхождения Medana Pharma. Раствор для приема внутрь перорально, расфасован в темные стеклянные флаконы. В 1 мл препарата 15 тыс. МЕ колекальциферола.
2. Компливит Аква Д3. Отечественный витаминный препарат, предназначенный для регулирования метаболизма и вещественнообменных процессов фосфора и кальция. На 1 мл раствора приходится 15 тыс. МЕ витамина Д3.
3. Дэтриферол. Прозрачный раствор по 10 мл в упаковке российского производства для перорального способа применения. Быстро абсорбируется из тонкой кишки и проникает в лимфосистему и кровоток. Показан для комплексной терапии остеопороза или рахита, а также для профилактики дефицита колекальциферола и патологий, вызванных данным состоянием.

Аптечные жидкие формы колекальциферола принимать можно только по врачебному назначению, строго соблюдая рекомендованный курс лечения и дозировки.

Витамины с iHerb

Качественные и недорогие биодобавки жидкого витамина Д предлагает и небезызвестный магазин iHerb.

Среди них Топ-3 биодобавок, которые среди покупателей пользуются особой популярностью:

Приобретать подобную продукцию на Айхерб довольно выгодно, поскольку ценовой эквивалент здесь на 30-50% ниже, чем у остальных продавцов.

Продукция высокого качества от авторитетных производителей доставляется по всему миру, причем доставка выгодна для клиентов, поскольку не бьет по карману. Служба поддержки на связи круглосуточно, потому и рабочие вопросы решаются довольно быстро.

Дополнительный подарок от магазина получат новые клиенты. Каждому новому покупателю iHerb дарит 5% скидку на первый заказ. Получить ее можно, указав при оформлении покупки специальный промо-код AGK4375 или перейдя по ссылке.

Противопоказания

Прием любых форм колекальциферола противопоказан пациентам в таких клинических случаях:

• при гипервитаминозе Д;
• гиперкальциемии;
• при почечной недостаточности;
• мочекаменной болезни;
• образовании камней в почках и прочих почечных патологиях;
• при саркоидозе;
• детям до 4-недельного возраста;
• при активном легочном туберкулезе;
• гиперчувствительности, непереносимости или аллергии на компоненты раствора.

С повышенной осторожностью препарат назначается беременным и лактирующим пациенткам, лицам пожилого возраста, при терапии сердечными гликозидами либо тиазидами, а также грудничкам.

Инструкция по применению

Инструкция гласит, что принимать витаминные растворы следует внутрь. Для отдельных категорий пациентов дозировки и схемы подбираются по-разному. Профилактический прием предполагает такие дозировки:

1. Для предотвращения детского рахита у пациентов до 3-летнего возраста при условии их достаточного пребывания на солнце назначается норма по 500-1000 МЕ в сутки (1-2 капли).
2. Для недоношенных деток, близнецов или детей в плохих условиях жизни до 2-3-летнего возраста показано по 1000-1500 МЕ в день (2-3 капли), а летом можно ограничить дозировку до 500 МЕ.
3. Беременным пациенткам инструкция рекомендует принимать Д3 по 500 МЕ/д (1 капля) на весь гестационный период или по 1000 МЕ/д с 28-недельного срока.
4. В постменопаузальный период женщинам показана норма в 500-1000 МЕ/д (1-2 капли).

Возраст пациента	Норма колекальциферола, мг
До 12 месяцев	400
Дети 1-8-летнего возраста	600
Беременные и кормящие	500
Подростки и взрослые	500-1000
Пожилые	800

Лечебные дозы витаминного раствора Д3 предполагают следующие схемы приема:

1. При наличии рахита в сутки показано пить каждодневно по 2000-5000 МЕ (4-10 капель) в соответствии со степенью тяжести патологии. Курс лечения длится на протяжении 4-6-недельного срока под контролем биохимических показателей. Лечение начинается с 2000 МЕ на протяжении 3-5 суток, далее (при хорошей переносимости) дозу повышают до стандартной 3000 МЕ. Капли в дозировке 5000 МЕ назначаются только пациентам, имеющим выраженные костные нарушения. Курс терапии может быть повторен после недельного перерыва. Терапия длится до достижения стойкого эффекта, а потом пациента переводят на профилактические дозировки в 500-1000 МЕ/д.
2. В терапии рахитоподобных патологий в сутки может быть прописано до 20 000-30 000 МЕ/д (40-60 кап.). Терапия также занимает 1-1,5 месяца и проводится под врачебным контролем.
3. В комплексной терапии постменопаузального остеопороза витамин назначается по 1-2 капли или 500-1000 МЕ/д.

Дозировки врачи подбирают индивидуально, с обязательным учетом количества колекальциферола, поступающего в организм с пищей.

Для детей суточные дозировки подбираются индивидуально и периодически корректируются в ходе обследований, особенно у грудничков.

Для беременных и кормящих дам дозировка должна составлять менее 600 МЕ, в противном случае высок риск тератогенного воздействия на плод либо передозировки витамина Д у грудничка.

В видео рассказывается о том, как, кому и сколько принимать колекальциферола:

Побочные реакции

Среди побочных реакций, возникающих вследствие приема жидких форм колекальциферола можно выделить такие эффекты:

• тошнота и рвотные позывы;
• расстройства стула;
• отсутствие аппетита;
• полиурия;
• ощущение сухости в полости рта и постоянное чувство жажды;
• психические нарушения;
• кальциноз кровеносных сосудов, легочных или почечных структур;
• постоянная слабость;
• гиперкальциемия;
• повышение температуры и пр.

При повышенной гиперчувствительности вероятно развитие аллергических реакций, которые протекают в сочетании с зудом, крапивницей, гиперемией кожного покрова и различными высыпаниями.

Тяжелые аллергические реакции порой провоцируют отек гортани, анафилаксию, что крайне опасно.

При возникновении побочных явлений стоит прекратить пить препарат и проконсультироваться с доктором относительно его замены или коррекции дозировок.

Избежать побочных реакций и передозировки поможет предварительная консультация с врачом и грамотный подбор дозировок в соответствии с возрастными особенностями и показаниями для приема витаминного раствора.

Передозировка

Симптомы передозировки препарата аналогичны побочным реакциям, только проявляются они более выраженно, причем у взрослых и детей они одинаковы. Для передозировки препарата характерны:

• миалгии, цефалгии или артралгии;
• потеря веса;
• отсутствие аппетита;
• тошнотно-рвотные недомогания;
• кишечные колики;
• депрессивные состояния;
• психические расстройства.

В тяжелых клинических случаях передозировки вероятно развитие почечных поражений, повышение давления или помутнение роговицы, отек зрительного нерва либо воспаление глазной радужки, обызвествление органов или отдельных тканей, желтуха холестатического типа и пр.

Для лечения передозировки необходимо прекратить прием препарата и пить больше жидкости. При сложных клинических ситуациях показана госпитализация больного.

Срок годности и условия хранения

Срок годности жидких растворов витамина D составляет 2-3 года. Хранить препарат следует в температурных условиях 5-15°С, подальше от детей. По истечении срока годности принимать препарат запрещено.

Взаимодействие с другими лекарствами

1. Противоэпилептические медикаменты, Холестирамин или Рифампицин понижают реабсорбцию колекальциферола.
2. Сочетание с гликозидами может спровоцировать усиление их токсиковоздействия, что чревато нарушениями сердечного ритма.
3. В комплексе с тиазидными диуретическими медикаментами возрастает угроза гиперкальциемии.
4. Не рекомендован прием колекальциферола с высокими дозами кальция.

Совместимость со спиртным

Сочетать препараты витамина Д с употреблением спиртного категорически противопоказано.

Колекальциферол – жирорастворимое соединение, которое при взаимодействии с алкоголем может спровоцировать интоксикацию.

Банальное превышение дозы вызывает аллергические реакции или повышение АД, приступы мышечных судорог, а если совместить препарат с алкоголем, то последний запустит механизм разрушительных процессов в организме.

Колекальциферол – это естественная и самая активная форма витамина D, образующаяся в кожных тканях под воздействием солнечного излучения. Вещество важно для кальциевой и фосфатной абсорбции из кишечника, в кальцификации костных тканей и транспортировке минеральных солей.

В противном случае прием может оказаться бесполезным или спровоцирует гипервитаминоз и прочие неблагоприятные последствия.

Источник: https://natulife.ru/pitanie/nutrienty/vitaminy/d/kaltsiferol-v-kaplyah-instruktsiya

Аквадетрим: инструкция по применению

Витамин Д активно влияет на фосфорно-кальциевый обмен и его передозировка приводит к гиперкальциемии, гиперкальциурии, кальцификации почек и поражению костей, а также к нарушениям сердечно-сосудистой системы. Гиперкальциемия наступает после продолжительного применения витамина Д в дозах 50000 – 100000 МЕ/сутки.

После передозировки препарата развиваются: мышечная слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, запор, сильная жажда, полиурия, вялость, конъюнктивит, панкреатит, ринорея, гипертермия, снижение либидо, гиперхолестеринемия, повышенная активность трансаминаз, артериальная гипертензия, нарушение сердечного ритма и уремия. Частыми симптомами являются головная боль, мышечные и суставные боли, снижение массы тела. Нарушается функция почек, что проявляется уменьшением плотности мочи и появлением цилиндров в осадке мочи.

• Лечение при передозировке
• а) Суточные дозы до 500 МЕ / сут
• Симптомы хронической передозировки витамина Д могут потребовать форсированного диуреза , а также назначения глюкокортикоидов или кальцитонина.
• б) Дозы выше 500 МЕ / сут
• Передозировка требует мер, направленных на борьбу с персистирующей и, при некоторых условиях, жизнеугрожающей гиперкальциемией.
• В качестве первоочередной меры необходимо отменить прием препарата; нормализация уровня кальция в крови, повышенного в результате интоксикации витамином Д, произойдет в течение нескольких недель.
• В зависимости от степени гиперкальциемии могут потребоваться следующие меры: диета, бедная кальцием, или бескальциевая, адекватная гидратация, форсированный диурез путем назначения фуросемида, а также назначение глюкокортикоидов и кальцитонина.

Если функция почек сохранена, уровень кальция в крови может быть снижен инфузией изотонического физиологического раствора (3-6 литров за 24 часа) с добавлением фуросемида и, в отдельных случаях, эдетата натрия в дозе 15 мг/кг м.т. под тщательным наблюдением за уровнем кальция и ЭКГ. В случае олигоанурии необходимо проведение гемодиализа (с использованием бескальциевого диализата).

Рекомендуется наблюдать за пациентами, принимающими препарат в высоких дозах в течение длительного времени, чтобы выявить симптомы возможной передозировки (тошнота, рвота, диарея в ранней фазе, сменяющаяся запором в более поздней, анорексия, утомление, головная боль, боль в мышцах и суставах, мышечная слабость, длительная сонливость, азотемия, полидипсия и полиурия).

Источник: https://apteka.103.by/akvadetrim-instruktsiya/

Витамин д3

Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора

Раствор для приема внутрь прозрачный, слегка желтоватого цвета.

1 мл
колекальциферол (вит. D3)	200000 МЕ

Вспомогательные вещества: триглицериды среднецепочные до 1 мл.

В составе субстанции колекальциферола присутствует dl-альфа-токоферола ацетат. В 1 мл препарата dl-альфа-токоферола ацетат содержится в количестве 0.05 мг.

20 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.25 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.30 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.50 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.

10 мл — флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. — пачки картонные.15 мл — флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. — пачки картонные.

30 мл — флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. — пачки картонные.

50 мл — флаконы стеклянные (1) с крышками-капельницами или крышками, навинчиваемыми с пробками-капельницами. — пачки картонные.

Участвует в регуляции кальций-фосфорного обмена, усиливает всасывание кальция и фосфатов в кишечнике (за счет повышения проницаемости клеточных и митохондриальных мембран кишечного эпителия) и их реабсорбцию в почечных канальцах; способствует минерализации костей, формированию костного скелета и зубов у детей, усиливает процесс оссификации, необходим для нормального функционирования паращитовидных желез.

Абсорбция быстрая (в дистальном отделе тонкой кишки), поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. В крови связывается с альфа2-глобулинами и частично с альбуминами. Накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. Время достижения Cmax в тканях — 4-5 ч, затем концентрация колекальциферола несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. В форме полярных метаболитов локализуется преимущественно в мембранах клеток, микросом, митохондрий и ядер. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Депонируется в печени.

Витамин D3 и его метаболиты выводятся с желчью, незначительное количество — почками.

• — профилактика и лечение рахита;
• — профилактика дефицита витамина D3 у групп высокого риска (мальабсорбция, хронические заболевания тонкой кишки, билиарный цирроз печени, состояние после резекции желудка и/или тонкой кишки);
• — поддерживающая терапия остеопороза (различного генеза);
• — лечение остеомаляции (на фоне нарушений минерального обмена у пациентов старше 45 лет, длительной иммобилизации в случае травм, соблюдения лист с отказом от приема молока и молочных продуктов);
• — лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза.

1. — гиперкальциемия;
2. — гипервитаминоз D3;
3. — почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией;
4. — кальциевый нефроуролитиаз;

— повышенная чувствительность (в т.ч. при тиреотоксикозе).

Атеросклероз, сердечная недостаточность, почечная недостаточность, туберкулез легких (активная форма), саркоидоз или другие гранулематозы, гиперфосфатемия, фосфатный нефроуролитиаз, органические поражения сердца, острые и хронические заболевании печени и почек, заболевания ЖКТ, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность, период лактации, гипотиреоз.

Дозирование из флаконов, не снабженных капельницами, необходимо осуществлять с помощью глазной пипетки. 1 капля из глазной пипетки или пробки/крышки-капельницы содержит 625 ME вигамина D3.

Раствор для приема внутрь в масле дают в ложке молока или другой жидкости.

Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Витамин D3 назначается со второй недели жизни по 1 капле (около 625 ME) ежедневно. Недоношенным детям назначают 2 капли Витамина D3 (около 1250 ME) в день со 2-й недели жизни ежедневно. Препарат назначают в течение первого и второго года жизни, особенно в зимний период.

Для лечения рахита: назначают от 2 до 8 капель Витамина D3 (около 1250-5000 ME)/сут. Лечение продолжают в течение года.

• Профилактика риска возникновении заболеваний, связанных с недостаточностью витамина D3: 1-2 капли Витамина D3 (около 625-1250 MЕ)/сут.
• Профилактика недостаточности витамина D3 при синдроме мальабсорбции: от 5 до 8 капель Витамина D3 (около 3125-5000 ME)/сут.
• Поддерживающая терапия остеопороза: от 2 до 5 капель Витамина D3 (около 1250-3125 ME)/сут.

Лечение остеомаляции, вызванной недостаточностью витамина D3: от 2 до 8 капель Витамина (около 1250-5000 ME)/сут. Лечение продолжают в течение года.

Лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза: в зависимости от концентрации кальция в плазме назначают от 16 до 32 капель Витамина D3 (около 10 000-20 000 МЕ)/сут.

Если требуется более высокая доза, то рекомендуется прием препаратов с более высокой дозировкой.

Концентрацию кальция в крови следует проверять в течение 4-6 недель, затем каждые 3-6 месяцев и корректировать дозу в соответствии с нормальным содержанием кальция в крови.

Аллергические реакции, гиперкальциемия, гиперкальциурия, снижение аппетита, полиурия, запор, метеоризм, тошнота, абдоминальная боль, головная боль, миалгия, артралгия, повышение АД, аритмия, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких.

Симптомы гипервитаминоза витамина D3:

— ранние (обусловленные гиперкальциемией) — запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, общая слабость, адинамия, гипсркальциемия, гиперкальциурия, дегидратация;

— поздние — боль в костях, помутнение мочи (появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии). повышение АД, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия. похудание, редко — психоз (изменения психики) и изменение настроения.

Симптомы хронической интоксикации витамином D3 (при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20000-60000 МЕ/сут, детей — 2000-4000 МЕ/сут):

— кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, артериальная гипертензия, почечная и хроническая сердечная недостаточность вплоть (эти эффекты наиболее часто возникают при присоединении к гиперкальциемии гиперфосфаиемии), нарушение роста у детей (длительный прием в дозе 1800 МЕ/сут).

Лечение: отмена препарата, диета с низким содержанием кальция, потребление больших количеств жидкости, назначение ГКС, в тяжелых случаях внутривенное введение 0.9% раствора хлорида натрия, фуросемида, электролитов, кальцитонина, проведение гемодиализа. Специфический антидот неизвестен.

Для предупреждения передозировки в ряде случаев рекомендуется контроль концентрации кальция в крови.

Риск гиперкальциемии увеличивают тиазидные диуретики.

При гипервитаминозе D3 возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска возникновения аритмии, обусловленные развитием гиперкальциемии (целесообразны контроль концентрации кальция в крови, электрокардиограммы, а также коррекция дозы сердечного гликозида).

Под влиянием барбитуратов (в т.ч. фенобарбитала), фенитоина и примидона потребность в колекальцифероле может значительно повышаться (увеличивают скорость метаболизма).

1. Длительная терапия на фоне одновременного применения алюминий- и магнийсодержащих антацидов увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии хронической почечной недостаточности).
2. Кальцитонин, бисфосфонаты, пликамицин, галлия нитрат и ГКС снижают эффект препарата.
3. Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в ЖКТ жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозы.
4. Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии.
5. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами гетрациклинон не менее 3 ч.
6. Одновременное применение с другими аналогами витамина D3 повышает риск развития гипервитаминоза.
7. Сопутствующее применение бензодиазепинов повышает риск развития гиперкальциемии.
8. Изониазид и рифамиицин способны снижать эффект препарата из-за увеличения скорости биотрансформации.
9. Не взаимодействует с пищей.

Применять под тщательным медицинским контролем концентрации кальция в крови и моче (особенно при сочетании с тиазидными диуретиками).

При профилактическом применении необходимо иметь в виду возможность передозировки, особенно у детей (не следует назначать более 400000-600000 MЕ/год). Продолжительное применение в высоких дозах приводит к хроническому гипервитаминозу D3.

Следует иметь в виду, что чувствительность к витамину D3 у разных пациентов индивидуальна и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза.

Для профилактики гиповитаминоза D3 наиболее предпочтительно сбалансированное питание.

Новорожденные, находящиеся па грудном вскармливании, особенно рожденные матерями с темной кожей и/или получавшие недостаточную инсоляцию, имеют высокий риск возникновения дефицита витамина D3.

В пожилом возрасте потребность в витамине D3 может возрастать вследствие уменьшения абсорбции витамина D3, снижения способности кожи синтезировать провитамин D3. уменьшения времени инсоляции, возрастания частоты возникновения почечной недостаточности.

• Так как при псевдогипопаратиреозе могут существовать фазы нормальной чувствительности к витамину D3, необходимо проводить коррекцию дозы препарата.
• Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
• Данные о возможном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствуют.

Хроническая передозировка (гиперкальциемия, проникновение мстаболитов вигамина D3 через плаценту), возникающая при беременности в случае длительного приема препарата в высоких дозах, может вызвать дефекты физического и умственною развития плода, особые формы аортального стеноза.

Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Витамин D3 назначается со второй недели жизни по 1 капле (около 625 ME) ежедневно. Недоношенным детям назначают 2 капли Витамина D3 (около 1250 ME) в день со 2-й недели жизни ежедневно. Препарат назначают в течение первого и второго года жизни, особенно в зимний период.Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Хранить препарат в защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности — 5 лет.

Источник: https://health.mail.ru/drug/vitamin_d3/

Аквадетрим витамин Д3 капли для приема внутрь: инструкция, описание

Аквадетрим витамин Д3 является антирахитическим препаратом.

Действующее вещество препарата Аквадетрим – колекальциферол (витамин D3) – регулятор кальциевого и фосфатного обменов. Синтетический колекальциферол идентичен эндогенному, который образуется в организме под действием солнечных лучей.

Колекальциферол в препартае Аквадетрим обладает более выраженной физиологической активностью в сравнении с эргокальциферолом (витамин D2). Под действием препарата происходит нормализация метаболизма кальция и фосфатов в организме человека. Это способствует правильному формированию костного скелета и сохранению структуры костной ткани.

Лекарственная форма

Капли для приема внутрь 15 000 ME/мл

Состав

• 1 мл раствора (30 капель) содержит
• активное вещество — холекальциферол 15 000 МЕ,
• вспомогательные вещества: макрогола глицерилрицинолеат, сахaроза (250 мг), натрия гидрофосфата додекагидрат, кислоты лимонной моногидрат, ароматизатор анисовый, спирт бензиловый (15 мг), вода очищенная.

Описание

Беcцветная, прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость с анисовым запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Витамины. Витамин Д и его производные.

Код АТС А11СС 05

Фармакокинетика

Водный раствор витамина Д3 лучше всасывается, чем масляный раствор (что имеет значение при применении у недоношенных детей). После перорального применения холекальциферол всасывание происходит в тонком кишечнике при помощи пассивной диффузии от 50 до 80 % дозы.

Абсорбция — быстрая (в дистальном отделе тонкого кишечника), поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. В крови связывается с альфа2-глобулинами и частично с альбуминами. Накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани.

TCmax (период максимальной концентрации) в тканях — 4-5 ч, затем концентрация препарата несколько снижается, сохраняясь, длительное время на постоянном уровне. В форме полярных метаболитов локализуется преимущественно в мембранах клеток и микросом, митохондрий и ядер.

Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Депонируется в печени.

Метаболизируется в печени и почках: в печени превращается в неактивный метаболит кальцифедиол (25-дигидрохолекальциферол), в почках — из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол (1,25-дигидроксихолекальциферол) и неактивный метаболит 24,25-дигидроксихолекальциферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции.

Витамин D и его метаболиты выводятся с желчью, незначительное количество — почками. Кумулирует.

Фармакодинамика

Аквадетрим витамин Д3 является антирахитическим перпаратом. Самой важной функцией Аквадетрим витамин Д3 является регулирование метаболизма кальция и фосфата, что способствует минерализации и росту скелета. Витамин Д3 является естественной формой витамина Д, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей.

Играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов из кишечника, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, регулирует также реабсорцию кальция и фосфатов почками. Ионы кальция участвуют в ряде важных биохимических процессах, обусловливающих поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, в проведении нервного возбуждения, в процессе свертывания крови.

Показания к применению препарата Аквадетрим витамин Д3

1. Профилактика и лечение:
2. — гипо- и авитаминоз витамина Д (состояния повышенной потребности организма в витамине Д при нефрогенной остеопатии, неполноценном и несбалансированном питании, синдроме мальабсорции, недостаточной инсоляции, гипокальциемие, гипофосфатемие, почечной недостаточности, циррозе печени, беременности и периоде лактации)
3. — рахит
4. — гипокальциемическая тетания
5. — остеомаляция и заболевания костей с нарушением метаболизма (гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз)
6. В составе комплексной терапии
7. — остеопороз у женщин в постменопаузном периоде
8. — рахитоподобные заболевания

Способ применения и дозы препарата Аквадетрим витамин Д3

• Препарат принимают перорально с небольшим количеством жидкости
• 1 капля содержит около 500 МЕ витамина Д3.
• Профилактические дозы Аквадетрим витамин Д3:
• доношенным новорожденным с 4 недели жизни до 2-3 лет жизни при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе — 500 МЕ (1 капля) в сутки;

недоношенным новорожденным с 4 недели жизни, а также близнецам, младенцам, находящимся в плохих жизненных условиях — 1000 МЕ (2 капли) в сутки в течении одного года. В летнее время года можно ограничить дозу до 500 МЕ (1 капля) в сутки. Продолжительность терапии составляет до 2-3 лет жизни;

1. беременным женщинам — ежедневная доза 500 МЕ витамина Д3 на время всего периода беременности, или 1000 МЕ/сут с 28 недели беременности;
2. женщинам в постменопаузном периоде — 500 – 1000 МЕ (1-2 капли) в сутки, в течение 2-3 лет, о необходимости повторных курсов терапии решает врач.
3. Терапевтические дозы Аквадетрим витамин Д3:

при рахите начинают с 2000 МЕ в течение 3 -5 дней, затем при хорошей переносимости дозу повышают до индивидуальной лечебной дозы 2000 — 5000 МЕ (4-10 капель) ежедневно, чаще всего 3000 МЕ, в зависимости от степени тяжести рахита ( I, II, или III ) и варианта протекания, на протяжении 4-6 недель, под тщательным контролем за клиническим состоянием и исследованием биохимических показателей (кальция, фосфора, щелочной фосфатазы) крови и мочи.Доза 5000 МЕ назначается только при выраженных костных изменениях.

По мере необходимости после одной недели перерыва, можно повторить курс лечения. Лечение проводится до получения четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на профилактическую дозу 500 — 1500 МЕ/сут. Период продолжительности курса лечения и профилактики устанавливает врач;

при рахитоподобных заболеваниях 10 000 – 20 000 МЕ в сутки (20 – 40 капель) в зависимости от возраста, массы и тяжести заболевания, под контролем биохимических показателей крови и анализа мочи. Курс лечения 4-6 недель. О необходимости повторных курсов терапии решает врач;

Дозировка, как правило, назначается с учетом количества витамина Д, поступающего в составе других пищевых продуктов.

Побочные действия препарата Аквадетрим витамин Д3

• Не отмечается при применении в рекомендуемых дозах.
• В случае редко отмечаемой индивидуальной повышенной чувствительности к витамину Д3 или в результате применения слишком высоких доз в течение продолжительного периода может возникнуть гипервитаминоз Д3:
• — нарушения психики, в том числе депрессия
• — потеря аппетита, тошнота, рвота, сухость во рту, запоры
• — головные, мышечные и суставные боли
• — потеря массы тела
• — полиурия
• — повышение уровня кальция в крови и моче
• — образование камней в почках и кальцификация мягких тканей

Противопоказания к Аквадетрим витамин Д3

1. — повышенная чувствительность к компонентам препарата, особенно к бензиловому спирту
2. — гипервитаминоз Д
3. — печеночная и почечная недостаточность
4. — повышенный уровень кальция и фосфора в крови и моче
5. — кальциевые почечные камни
6. — саркоидоз
7. — период новорожденности до 4-х недель

Лекарственные взаимодействия

• Противоэпилептические средства, рифампицин, холестирамин, снижают реабсорбцию витамина Д3.
• Применение одновременно с тиазидными диуретиками повышает риск проявления гиперкальциемии.
• Одновременное применение с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск проявления нарушений ритма сердца).

Токсическое действие ослабляют витамин А, токоферол, аскорбиновая кислота, пантотеновая кислота, тиамин, рибофлавин.
Под влиянием барбитуратов (в т.ч.

фенобарбитала), фенитоина и примидона потребность в колекальцифероле может значительно повышаться (увеличивают скорость метаболизма).

Длительная терапия на фоне одновременного применения алюминий и магний -содержащих антацидов увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии хронической почечной недостаточности).
Кальцитонин, производные этидроновой и памидроновой кислот, пликамицин, галлия нитрат и глюкокортикостероиды снижают эффект.

Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в желудочнокишечном тракте жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозировки.
Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами тетрациклинов — не менее 3 ч.

Источник: https://krasgmu.net/publ/zdorove/lekarstva/akvadetrim_vitamin_d3_kapli_dlja_priema_vnutr_instrukcija_opisanie/26-1-0-1120